Medizinische Dokumentation

Um eine softwaregestützte, auf die Bedürfnisse der Einrichtungen angepasste Dokumentation der medizinischen Versorgung in Aufnahmeeinrichtungen zu ermöglichen, wurde an der Abteilung für Allgemeinmedizin und Versorgungsforschung des Universitätsklinikums Heidelberg die Dokumentationssoftware „Refugee Care Manager“ (RefCare©) entwickelt.

RefCare© bietet dem ärztlichen und nicht-ärztlichen Personal rollenbezogene Funktionen zur Unterstützung und Dokumentation der medizinischen Versorgung in den Aufnahmeeinrichtungen. In der Patientenakte kann jeder Patientenkontakt standardisiert dokumentiert werden und Verordnungen, Überweisungen oder Impfungen vorgenommen und dokumentiert werden. Ergänzt werden diese medizinischen Funktionen durch ein Verwaltungsmodul, eine Warteliste, eine Dokumentenablage und eine patientenbezogene, terminierbare Aufgabenliste.

Durch die Software gibt es zudem die Möglichkeit, nach Einwilligung der Patienten, Daten elektronisch zwischen Einrichtungen im Verbund auszutauschen, sofern diese auch RefCare© nutzen. Die Umsetzung dieser Funktion befindet sich in drei Einrichtungen im Test.

Hier finden Sie eine Übersicht des aktuellen Funktionsumfangs von RefCare©

Eine Demoversion der Software finden Sie hier.  Benutzerdaten erhalten Sie unter refcare.allmed@med.uni-heidelberg.de.